Procedimentos
As etapas da FIV, da estimulação à transferência, quando ela é indicada e as decisões que aparecem em cada uma. Acompanhamento em Brasília.
Na fertilização in vitro, a fecundação acontece em laboratório: os óvulos são coletados, encontram os espermatozoides fora do corpo e o embrião resultante é transferido para o útero. É a técnica de maior complexidade da reprodução assistida e a que contorna o maior número de obstáculos — mas não é o primeiro passo de todo mundo, e definir se ela é o caminho certo é o que a investigação faz.
Um ciclo completo de FIV dura, em geral, de duas a três semanas da primeira aplicação até a transferência ou o congelamento dos embriões — ou mais, quando a estratégia é congelar tudo e transferir depois.
Existem duas estratégias, e a escolha é clínica. Na transferência a fresco, o embrião é transferido no mesmo ciclo da coleta. Na estratégia de congelar tudo, os embriões são vitrificados e transferidos em um ciclo posterior, com o endométrio preparado sem a influência hormonal da estimulação.
Congelar tudo costuma ser preferido quando há risco de síndrome de hiperestímulo ovariano, resposta ovariana exuberante, progesterona elevada no fim da estimulação, necessidade de teste genético dos embriões ou situações — como a adenomiose — em que o preparo endometrial dedicado traz vantagem.
Quantos embriões transferir é uma decisão de segurança, não de pressa. A gestação múltipla é a principal complicação evitável da reprodução assistida, com risco real de prematuridade. A norma brasileira limita o número de embriões transferidos por faixa etária, e a transferência de embrião único eletiva é a conduta preferencial quando há embrião de boa qualidade.
A FIV é um procedimento seguro, e os riscos são conhecidos e manejáveis. A síndrome de hiperestímulo ovariano, antes frequente, tornou-se rara com os protocolos atuais e com a estratégia de congelar tudo quando há sinais de resposta exagerada. A punção folicular tem riscos cirúrgicos baixos, relacionados à sedação e a sangramento.
Há também um componente que não é físico: o ciclo de FIV é emocionalmente exigente — pela expectativa, pelo número de etapas e pela possibilidade de não dar certo na primeira vez. Apoio psicológico é parte legítima do tratamento e melhora a adesão.
A Dra. Maria Eduarda Amaral atende em Brasília, no Centro Clínico Sul, e acompanha o tratamento em todas as etapas — da investigação que define a indicação ao planejamento do protocolo, à monitorização da estimulação e ao seguimento após a transferência.
Para pacientes que vêm de fora do Distrito Federal, parte da preparação e do acompanhamento pode ser organizada de forma a concentrar em Brasília apenas as etapas presenciais indispensáveis — monitorização, coleta e transferência. Isso é planejado antes do início do ciclo, com o calendário definido.
Perguntas frequentes
Da primeira aplicação até a transferência ou o congelamento dos embriões, em geral de duas a três semanas. Quando a estratégia é congelar tudo, a transferência acontece em um ciclo seguinte, o que estende o cronograma total.
A punção folicular é feita sob sedação e não é dolorosa durante o procedimento. Depois é comum haver cólica leve a moderada e sensação de peso por um a dois dias, manejáveis com analgesia simples.
Na FIV clássica os espermatozoides são colocados junto aos óvulos e a fecundação ocorre espontaneamente. Na ICSI, um espermatozoide é selecionado e injetado dentro de cada óvulo maduro. A ICSI é indicada principalmente em fator masculino e em falha de fertilização prévia.
A norma brasileira estabelece limite por faixa etária, e a tendência atual é transferir um único embrião quando ele tem boa qualidade, justamente para evitar gestação múltipla — a complicação evitável mais importante da reprodução assistida.
Sim, na maior parte do ciclo. As aplicações são diárias e domiciliares, e as consultas de monitorização são rápidas. O dia da coleta exige repouso por causa da sedação, e a transferência pede alguns cuidados pontuais.
Conteúdo educativo, baseado em diretrizes de sociedades médicas. Não substitui consulta médica: a avaliação de cada caso é individual e acontece em consulta.
A Fertilização In Vitro é indicada após diagnóstico minucioso de cada casal ou paciente. O protocolo envolve a estimulação ovariana monitorada por ultrassonografia seriada, coleta dos óvulos sob sedação leve, fecundação em laboratório especializado e posterior transferência do embrião com maior potencial de implantação ao endométrio.
Selecione cada fase para visualizar a animação biológica e compreender o que ocorre no seu corpo e no laboratório.
Uso de medicações hormonais personalizadas para estimular o desenvolvimento e amadurecimento simultâneo de múltiplos folículos ovarianos, preparando-os para a coleta.
Pode ocorrer sensação de leve inchaço ou sensibilidade abdominal, similar aos dias que antecedem a menstruação normal.
Ultrassonografias seriadas com a Dra. Maria Eduarda no consultório para monitorar o diâmetro folicular com total segurança, evitando riscos.
Todos os passos são planejados e explicados detalhadamente pela Dra. Maria Eduarda Amaral em Brasília, garantindo que o casal passe por cada dia da jornada com total clareza, previsibilidade e acolhimento humano.
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A avaliação é individual e acontece em consulta. Fale com a equipe para entender o atendimento particular, o apoio com o reembolso do convênio e a teleconsulta.